Séances de psychologue : comment se les faire rembourser ?

Le prix d'une séance chez un psychologue freine beaucoup de personnes qui en auraient besoin. Pendant longtemps, ces consultations sont restées entièrement à la charge des patients.

Les choses ont changé ces dernières années. Plusieurs solutions permettent aujourd'hui d'alléger la facture, à condition de savoir où chercher.

Pourquoi les séances de psychologue ne sont-elles pas toujours remboursées ?

Le psychologue n'est pas un médecin. Ses consultations en cabinet libéral ne relèvent donc pas, par principe, du remboursement classique de l'Assurance maladie.

Les consultations de psychiatre, elles, sont remboursées comme celles d'un spécialiste, dans le cadre du parcours de soins. C'est une différence importante quand on choisit son interlocuteur.

Les psychologues exerçant à l'hôpital ou en centre public, en revanche, reçoivent les patients sans facturation directe. Leur intervention est intégrée au parcours de soins de l'établissement.

Comment fonctionne le dispositif Mon soutien psy ?

Mon soutien psy permet le remboursement par l'Assurance maladie d'un nombre limité de séances par an chez un psychologue partenaire. Il s'adresse aux personnes souffrant de troubles psychiques d'intensité légère à modérée, à partir de 3 ans.

Le nombre de séances, le tarif et les conditions d'accès ont évolué depuis la création du dispositif. Les informations à jour figurent sur le site de l'Assurance maladie, ameli.fr, qui publie aussi l'annuaire des psychologues partenaires.

• Le psychologue doit être conventionné dans le cadre du dispositif.
• La séance est remboursée en partie par l'Assurance maladie, le reste pouvant être pris en charge par la complémentaire santé.
• Les situations plus sévères, comme un risque suicidaire, relèvent d'une prise en charge médicale.

Pour en bénéficier, renseignez-vous d'abord sur les conditions d'accès en vigueur, puis prenez rendez-vous avec un psychologue de l'annuaire en précisant que vous venez dans le cadre du dispositif.

Que prend en charge la mutuelle ?

De nombreuses complémentaires santé remboursent quelques séances de psychologue par an, en dehors de tout dispositif public. Le montant et le nombre de séances varient beaucoup selon les contrats.

Pour le savoir, il faut consulter son tableau de garanties, souvent à la rubrique « médecines douces » ou « prévention ». Une facture détaillée du psychologue est en général demandée.

Certaines mutuelles exigent une prescription médicale ou limitent le remboursement à des psychologues inscrits sur un registre. Il vaut mieux poser la question à votre complémentaire avant de commencer.

Existe-t-il des consultations gratuites ?

Oui, plusieurs structures proposent des consultations sans avance de frais. Les délais d'attente peuvent toutefois être longs.

Pour les personnes en grande précarité, des permanences d'accès aux soins de santé et certaines associations proposent aussi un accompagnement psychologique sans frais.

Que faire si l'on n'a pas les moyens ?

Il est possible d'en parler directement au psychologue. Certains praticiens adaptent leur tarif ou proposent des séances plus espacées pour des personnes aux revenus modestes.

Le médecin traitant peut aussi orienter vers un psychiatre remboursé ou vers un CMP. Ne pas pouvoir payer un psychologue en libéral ne doit pas empêcher de se faire aider.

Certaines associations proposent des consultations à tarif réduit, selon les revenus. Les mairies et les centres communaux d'action sociale connaissent souvent ces ressources locales.

Quels documents garder ?

Conservez les factures de chaque séance, avec le nom du psychologue, son numéro d'enregistrement et la date. Elles servent pour la mutuelle, et parfois pour certains dispositifs d'aide.

Si vous êtes accompagné dans le cadre de Mon soutien psy, la feuille de soins ou la télétransmission suit le même circuit qu'une consultation médicale. Le psychologue vous indique la marche à suivre.

Et pour les enfants et les étudiants ?

Les enfants et les adolescents peuvent bénéficier de Mon soutien psy dans les mêmes conditions générales, avec l'accord des parents. Les CMPP et les maisons des adolescents restent aussi des ressources importantes.

Les étudiants disposent souvent d'un service de santé universitaire, qui propose des consultations gratuites avec des psychologues. Des dispositifs spécifiques ont aussi été mis en place pour eux ces dernières années.

Le psychiatre est-il une alternative moins chère ?

Les consultations de psychiatre sont remboursées par l'Assurance maladie dans le cadre du parcours de soins. Le reste à charge peut être faible, sauf dépassements d'honoraires.

Le psychiatre est un médecin : il est particulièrement indiqué quand un traitement médicamenteux est envisagé ou quand les troubles sont sévères. Les délais de rendez-vous peuvent en revanche être longs.